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2026年08月07日 作者:张兰香 潘秀萍

(一)骨骼

图1-1 全身骨骼(前面观)

1.骨骼生长迅速

学前儿童正处于身高迅速增长时期,其骨骼不断增长、加粗,有利于儿童骨骼的生长和骨组织的再生和修复。

2.骨骼柔软易弯曲

对于不同年龄阶段的人,骨组织的化学成分是有区别的。与成年人相比,儿童的骨组织中含有较多的有机物和较少的无机物。儿童的骨成分中有机物多于1/3,无机物少于2/3,比较柔软,易变形。一般成年人的骨成分中有机物占1/3,无机物占2/3。老人的骨成分中有机物少于1/3,无机物多于2/3,比较硬,易骨折。

由于有机物赋予骨骼弹性,而无机物赋予骨骼硬度,所以,学前儿童的骨骼弹性大、硬度小。他们可以做许多成人无法做到的动作,如婴幼儿能吃到自己的脚。但同时骨骼也很容易出现变形、弯曲。由于维生素D、钙的缺乏易导致O形腿或X形腿。

3.腕骨未完全钙化

腕骨共8块,新生儿的腕骨是由软骨组成的。6个月后,逐渐出现骨化中心,到10岁左右,8块腕骨的骨化中心才全部出现。所以,学前儿童的手部力量小,不要让其长时间书写和劳动。

4.骨盆尚未长结实

骨盆是由髋骨与脊柱下部的骶骨和尾骨围成的骨性腔。婴幼儿时期,髋骨由髂骨、坐骨和耻骨借软骨连结起来,一般在18~25岁才骨化成为一块完整的骨。男女骨盆在形态上,到10岁左右开始出现差别,女性宽而短,男性狭而长。

学前儿童的骨盆和成人不同,还没长结实。在蹦蹦跳跳时要注意安全。比如,幼儿从高处往硬地上跳,就可能伤着骨盆的骨头,使骨盆变形。

5.脊柱的生理弯曲还未定型

图1-2 成人脊柱模式图

脊柱是人体的主要支柱,是由脊椎骨叠加而成的,脊柱的变化反映椎骨的发育。成人脊柱有4个生理弯曲,这些弯曲的形成对保持身体平衡、缓冲对大脑的震**有利。随着动作的发展,逐渐形成脊柱的生理弯曲。新生儿的脊柱较平直,只有最下方的骶部有弯曲;3个月左右会抬头,逐渐形成颈前曲;6个月左右能坐,形成胸后曲;1岁左右开始站立行走,形成腰前曲,以维持行走时身体的平衡。婴幼儿时期,脊椎的生理性弯曲虽已出现,但未完全固定,一般在18~25岁,才能完全固定。

(二)肌肉

1.肌肉容易疲劳

新生儿肌肉的重量仅占体重的1/5,随着年龄的增长,肌肉占体重的百分比逐渐上升,5岁时其比例达1/3左右,而到青春发育期其比例近1/2。学前儿童肌肉中所含的水分较多,蛋白质、糖和无机盐较成人少,因此,肌肉柔嫩,收缩力较差,力量小,易疲劳。但由于幼儿新陈代谢旺盛,疲劳后恢复较快;年龄越小的孩子,这些特点越是明显。

2.大肌肉发育早,小肌肉发育晚

婴幼儿时期,支配大肌肉群活动的神经中枢发育较早,故大肌肉动作发育较早,躯干及上下肢活动能力较强,3~4岁时上、下肢的活动已比较协调,但支配小肌肉群活动的神经中枢发育较晚,手部、腕部小肌肉群活动能力较差,难以完成精细的动作,5~6岁时才能初步做些精细的动作,比如,幼儿会跑、会跳了,可是画条直线却很费劲儿,这与不同的肌肉发育早晚有一定的关系。

(三)关节和韧带

1.关节窝较浅,周围韧带较松

图1-3 关节模式图

学前儿童的关节窝较浅,周围韧带较松,关节的活动性及伸展性较强,但牢固性较差,在较强外力作用下,容易脱臼,肘关节、髋关节尤为如此,脱臼时常伴有关节囊撕裂及韧带损伤,甚至失去运动功能。

学前儿童的肘关节较松,当肘部处于伸直位置时,若被猛力牵拉手臂,就有可能造成“牵拉肘”。发生“牵拉肘”,常常是大人领着孩子上楼梯、过马路或给孩子穿脱衣服时用力过度,牵拉了他们的手臂所造成的。

2.足部肌肉、韧带还不结实

图1-4 正常足和扁平足

足弓的作用在于缓冲行走时身体所产生的震**,因其韧带肌腱富于弹性;另外,足弓还可以保护足底的血管和神经免受压迫。维持足弓的条件在于足骨发育正常,韧带及足底肌肉有一定的强度和力量。学前儿童足弓周围韧带较松、肌肉细弱,若长时间站立、行走,足底负重过多,易引起足弓塌陷,特别是肥胖儿更易出现扁平足。但是,如果缺乏运动,脚底的肌肉、韧带得不到锻炼,也会不结实。因此,要进行适度的锻炼。

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